В 2025 году около 4,95 миллиона смертей оказались связаны с бактериями, которые научились игнорировать антибиотики. Из них 1,27 миллиона — прямые потери: пациенты, которых можно было спасти, если бы лекарство ещё работало. Для сравнения: в 2022 году таких случаев было 4,71 миллиона. Кривая идёт вверх.
«Без срочных скоординированных действий мы столкнёмся с будущим, где обычные инфекции снова будут убивать, а рутинные операции станут опасными для жизни»,
— д-р Тедрос Адханом Гебреесус, генеральный директор ВОЗ
Устойчивость к антибиотикам — это естественный биологический процесс: бактерии эволюционируют. Но человек его катастрофически ускорил. Антибиотики массово применяются в животноводстве как стимуляторы роста, попадают в почву и воду вместе с навозом — и именно там, в окружающей среде, бактерии тренируются выживать. Это не только медицинская, но и экосистемная проблема.
С 2020 года устойчивость к антибиотикам последнего резерва — карбапенемам и колистину — выросла на 35%. Туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью фиксирует 450 000 новых случаев в год. А разрабатывать новые антибиотики всё сложнее: с 2017 года одобрено всего 12 препаратов, и большинство из них — лишь вариации уже известных классов, не прорыв.
Причина — экономика. Разрабатывать антибиотики невыгодно: короткий курс лечения, дешёвый конечный продукт, быстро сгорающий патент. Большинство крупных фармкомпаний ушли из этой области. «Нам нужны модели подписки и гарантированные рыночные обязательства, чтобы разработка антибиотиков снова стала жизнеспособной», — говорит д-р Кевин Ауттерсон из CARB-X.
Последствия выходят далеко за пределы инфекционных отделений. Трансплантации органов, химиотерапия, кесарево сечение, замена суставов — всё это работает только потому, что существуют надёжные антибиотики для профилактики инфекций. Без них современная хирургия превращается в русскую рулетку. По оценкам ВОЗ, к 2030 году устойчивость к антибиотикам может толкнуть ещё 24 миллиона человек в крайнюю нищету — из-за роста расходов на здравоохранение и потери трудоспособности. Экономические потери к 2050 году оцениваются в 100 триллионов долларов.
ВОЗ представила план из пяти пунктов, которые государства-члены обязаны реализовать за 18 месяцев: национальные планы с измеримыми целями, внедрение экспресс-диагностики, запрет антибиотиков как стимуляторов роста скота к 2028 году, финансовые стимулы для фармкомпаний и усиление инфекционного контроля в больницах. В сентябре 2026 года состоится саммит высокого уровня — на нём будут оценивать, что реально сделано.
Системные решения требуют политической воли — но и каждый из нас в этой цепочке не посторонний. Не принимать антибиотики без назначения врача, всегда проходить курс до конца, выбирать продукты от фермеров, которые используют их ответственно. Маленькие шаги — часть большого ответа на кризис, который уже идёт.
