Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает, что под риском заражения находятся около 4 миллиардов человек, и к 2050 году эта цифра может вырасти до 5 миллиардов.
Как отмечает доктор Тедрос Адханом Гебрейесус, генеральный директор ВОЗ, текущая вспышка — «тревожная тенденция», усугубляющаяся изменением климата, миграцией и урбанизацией. В октябре ВОЗ запустила новую глобальную стратегию для борьбы с ростом заболеваемости, которая включает финансирование в размере $55 млн для усиления мониторинга, профилактики и борьбы с комарами, особенно с видами Aedes aegypti и Aedes albopictus, которые переносят вирус.
Специалисты подчеркивают, что потепление климата способствует выживанию и расширению ареала комаров-носителей. Тигровый комар (Aedes albopictus) адаптировался к новым регионам, включая Южную Европу и некоторые штаты США, и может выживать в различных климатических условиях. «Это создает риск локального распространения вируса в регионах, где лихорадка денге раньше не встречалась», — объясняет профессор Софи Якуб из Оксфордского университета.
Климатические изменения не только расширяют зоны обитания комаров, но и приводят к усилению экстремальных погодных явлений, таких как наводнения, которые создают дополнительные очаги размножения. По словам доктора Наджмула Хайдера из Университета Кила, «пандемия денге» растет из-за увеличения числа бессимптомных или легких случаев, которые остаются незарегистрированными, что также недооценивает истинные масштабы распространения болезни.
Эффективных противовирусных препаратов для лечения денге на данный момент нет. Клинические испытания перспективного препарата от Johnson & Johnson были прекращены в начале октября, и ученые работают над использованием других противовирусных средств. Группа профессора Якуба также изучает возможности лечения с помощью методов, которые фокусируются на изменении иммунных реакций у пациентов.
Существующие вакцины, такие как Dengvaxia и Qdenga, помогают в профилактике, но имеют ограничения. В частности, Dengvaxia эффективна только для пациентов, ранее уже перенесших инфекцию, что делает её менее подходящей для массовой вакцинации. Qdenga, однако, активно используется в очагах вспышек, таких как Бразилия. Даниэль Соранц, секретарь здравоохранения Рио-де-Жанейро, убежден: «Как Бразилия справилась с эпидемией желтой лихорадки, так мы можем добиться успеха и в борьбе с денге».
Люди с ожирением, диабетом и другими хроническими заболеваниями подвержены более высокому риску тяжелого течения денге и осложнений. Профессор Якуб подчеркивает, что эти «схожие с COVID-19 факторы риска» играют значительную роль в распространении инфекции среди уязвимых групп. «Во Вьетнаме сейчас мы наблюдаем множество случаев среди подростков с ожирением, которые в итоге нуждаются в госпитализации», — говорит она.
Многие пациенты в районах, где распространена денге, используют традиционные средства, такие как чай из листьев папайи, хотя его эффективность научно не доказана. Родители 16-летнего Сиелана из Тринидада, заболевшего денге, заметили значительное улучшение состояния после приема такого чая. По словам врача Майкла Хеда из Университета Саутгемптона, «необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эффективность этих традиционных средств и других потенциальных противовирусных препаратов для борьбы с глобальной проблемой денге».
Эта рекордная вспышка требует как системных мер, направленных на снижение популяции комаров, так и широкого спектра исследований, направленных на разработку новых методов лечения и улучшение существующих вакцин.
